Evaluation of the inflation method of the endotracheal cuff in the surgical field
DOI:
https://doi.org/10.60108/ce.93Keywords:
intubation; intratracheal; pressure; adverse effects; manometryAbstract
Introduction. The pneumotropic pressure of the endotracheal tube, unlike other units, is not routinely controlled in the surgical setting. Considering a safe range between 20-30 cmH2O, infra or cuff overpressure can have serious consequences for the patient, even in short-term intubations. The method of inflation by tactile estimation may not be the most appropriate to achieve a correct pressure.
Objective. Determine if the inflation method by tactile estimation is reliable for a correct control of the pneumatic pressure.
Method. A descriptive cross-sectional study was carried out in which it was assessed if the inflation of the pneumotoping is performed correctly by digit-palpation. A sample of 88 patients undergoing general anesthesia was selected at the Fundación Alcorcón University Hospital. The pressure was controlled with a calibrated manometer, comparing it with the manual method and analyzing its reliability in different professional groups.
Scientific relevance. Inadequate cuff pressure seems to be related to the occurrence of complications such as sore throat, dysphonia, etc.
References
Velasco TR, Delgado MR, Sánchez AB, Reyes Merino MR. El control del neumotaponamiento en cuidados intensivos: influencia de la formación de los profesionales de enfermería. Enferm Intensiva. 2015;26(2):40-45
Harvie DA, Darvall JN, Dodd M, De La Cruz A, Tacey M, D‘Costa RL, ET AL. The minimal leak test technique for endotracheal cuff maintenance. Anaesth Intensive Care. 2016;44(5):599-04
Grant T. Do current methods for endotracheal tube cuff inflation create pressures above the recommended range? A review of the evidence. J Perioper Pract. 2013;23(12):292-295
López-Herranz GP. Intubación endotraqueal: importancia de la presión del maguito sobre el epitelio traqueal. Rev Med Hosp Gen (Mex). 2013;76(3):153-61
Stewart S, Secrest J, Norwood B, Zachary R. A comparision of endotracheal tube cuff pressures using estimation techniques and direct intracuff measurement. AANA J. 2003;71;443-447
Ozer AB, Demirel I, Gunduz G, Erhan OL. Effects of user experience and method in the inflation of endotracheal tube pilot balloon on cuff pressure. Niger J Clin Pract. 2013;16(2):253-257
Peters JH, Hoogerwerf N. Prehospital endotracheal intubation; need for routine cuff pressure measurement? Emerg Med J. 2013;30(10):851-853
Saraçoğlu A, Dal D, Pehlivan G, Göğüş FY. The Professional Experience of Anaesthesiologists in Proper Inflation of Laryngeal Mask and Endotracheal Tube Cuff. Turk J Anaesthesiol Reanim [En línea]. 2014 octubre [Acceso 27 de diciembre de 2017] Disponible en <https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4894167 >
Bosque Cebolla MD. Lesiones laríngeas postintubación traqueal; factores de riesgo asociados. Barcelona:Universidad Autónoma de Barcelona;2015
Granja C, Faraldo S, Laguna P, Góis L. Control de la presión del balón de neumotaponamiento como método de prevención de lesiones laringotraqueales en pacientes críticos intubados. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2002;49(3):137-40
Hedberg P, Eklund C, Högqvist S. Identification of a very high cuff pressure by manual palpation of the external cuff balloon on an endotracheal tube. AANA J. 2015;83(3):179-82
Touat L, Fournier C, Ramon P, Salleron J, Durocher A, Nseir S. Intubation-related tracheal ischemic lesions: incidence, risk factors, and outcome. Intensive Care Med. 2013;39(4):575-82
Fu Y, Xi X. Analysis on risk factors of endotracheal cuff under inflation in mechanically ventilated patients. Zhonghua Zhong Wei Bing Ji Jiu Yi Xue. 2014;26(12):870-874
Rosero EB, Ozayar E, Eslava-Schmalbach J. Effects of increasing airway pressures on the pressure of the endotracheal tube cuff during pelvic laparoscopic surger. Anesth Analg [En línea]. 2017 Noviembre [Acceso 6 de diciembre de 2017] Disponible en https://doi.org/10.1213/ANE.0000000000002657
Wu C, Yeh Y, Wang M, Lai C, Fan S. Changes in endotracheal tube cuff pressure during laparoscopic surgery in head-up or head-down position. BMC Anesthesiol [En línea]. 2014 Agosto [Acceso 12 de diciembre de 2017] Disponible en <https://doi.org/10.1186/1471-2253-14-75>
Geng G, Hu J, Huang S. The effect of endotracheal tube cuff pressure change during gynecological laparoscopic surgery on postoperative sore throat: a control study. J Clin Monit Comput. 2015;29:141-144
Ansari L, Bohluli A, Mahaseni H, Valaei N, Sadr-Eshkevari P, Rashad A. The effect of endotracheal tube cuff pressure control on postextubation throat pain in orthognathic surgeries: a randomized double-blind controlled clinical trial. Br J Oral Maxillofac Surg. 2014;52(2):140-143
Manterola C, Otzen T. Los Sesgos en Investigación Clínica. Int J Morphol. 2015;33(3):1156-1164
Marrugat J. Calculadora muestral Granmo [En línea] [Acceso 27 de Enero de 2018] Disponible en <https://www.imim.cat/ofertadeserveis/software-public/granmo/ >
Cerda J, Villarroel L. Evaluación de la concordancia inter-observador en investigación pediátrica: Coeficiente de Kappa. Rev chil Pediatric 2008;79(1):54-58
Liu J, Zhang X, Gong W, Li S, Wang F, Fu S ET AL. Correlations Between Controlled Endotracheal Tube Cuff Pressure and Postprocedural Complications: A Multicenter Study. Anesth Analg. 2010:111(5);1133-1137.
García E, Salzar MF, Gil S, González J, Suárez JM, Arizaga A. Evaluación de las presiones del balón de neumotaponamiento inflado con jeringa. En: XXXI Congreso Nacional de la sociedad Española de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor. 2013.
Sengupta P, Sessler DI, Maglinger P, Wells S, Vogt A, Durrani J ET AL. Endotracheal tube cuff pressure in three hospitals, and the volume required to produce an appropriate cuff pressure. BMC Anesthesiol [En línea]. 2004 Noviembre [Acceso 12 de diciembre de 2017] Disponible en <https://doi.org/10.1186/1471-2253-4-8>
Chang J, Kim H, Han S, Lee J, Ji S, Hwang J. Effect of Endotracheal Tube Cuff Shape on Postoperative Sore Throat After Endotracheal Intubation. Anesth Analg. 2017;125(4):1240-1245
Hu B, Bao R, Wang X, Shanshan L, Tao T, Xie O et al. The Size of Endotracheal Tube and Sore Throat after Surgery: A Systematic Review and Meta-Analysis. Plos One [En línea]. 2013 Octubre [Acceso 2 de Enero de 2018] Disponible en <https://doi.org/10.1371/journal.pone.0074467>
García E, Salazar MF, Gil S, Arizaga A. Presión del balón de neumotaponamiento del tubo endotraqueal y manometría. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2014;61(9):530-530
Brendt P, Schnekenburger M, Paxton K, Brown A, Mendis K. Endotracheal tube cuff pressure before, during, and after fixed-wing air medical retrieval. Prehosp Emerg Care. 2013;17:177-80
McHardy FE, Chung F. Postoperative sore throat: cause, prevention and treatment. Anaesthesia. 1999;54(5):444-53
Acebedo I. Aspectos éticos en la investigación científica. Cienc enferm. [En línea]. 2002 Junio [Acceso 23 de Enero de 2018] Disponible en <http://dx.doi.org/10.4067/S0717-95532002000100003 >
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