Design and validation of a scale to assess risk of falls in patientes over 65 years old

Authors

  • Carmen Lobo Rodríguez Grado en Enfermería. Máster en Investigación en Cuidados. Doctora por el Departamento de Cirugía de la Universidad Autónoma de Madrid (UAM). Profesora Asociada en C.C. de la Salud, Facultad de Enfermería, Fisioterapia y Podología (UCM). Coordinadora de Procesos Asistenciales, Hospital General Universitario Gregorio Marañón
  • Azucena Pedraz Marcos Diplomada en Enfermería. Licenciada en Ciencias de la Información. Doctora en C.C. de la Información (UCM).Profesora del Departamento de Enfermería (UAM). Subdirectora del Departamento de Enfermería, Facultad de Medicina (UAM)
  • Carmen Gadea Cedenilla Diplomada y Grado en Enfermería (UCM). Enfermera de Continuidad Asistencial. H.G.U. Gregorio Marañón
  • Margarita Medina Torres Diplomada y Grado en Enfermería (UCM). Enfermera de Sistemas de Información de Enfermería. H.G.U. Gregorio Marañón
  • Mª Nieves Moro Tejedor Diplomada en Enfermería. Doctora en Epidemiología y Salud Pública (URJC). Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Marañon (IiSGM), Madrid. Enfermera de la Unidad de Apoyo a la Investigación de Enfermeria (UAIE), H.G.U. Gregorio Marañón
  • Ana García Pozo Grado en Enfermería por la Universidad de Salamanca. Licenciada en Sociologia (UCM). Doctora en Epidemiología y Salud Pública (URJC)

DOI:

https://doi.org/10.60108/ce.59

Keywords:

hyponatremia; accidental falls; aged; safety management; risk assessment

Abstract

Falls are the predominant cause of injuries in people over 65 years. During hospitalization, falls become one of the patient's risks, in addition to physical injuries, and they suppose the loss of confidence in their own abilities, influencing the activities of daily life and, therefore, their quality of life. The literature, describes a low sensitivity of the scales for the measurement of risk, obtaining different results and difficulties for their use. In addition, these include as risk factors the sensory alterations and the level of consciousness, as well as the intake of medication, which could be associated with hyponatremia and, therefore, be an indirect measure of it. Current care guidelines and safety strategies for health services, recommend the use of scales for risk assessment, but none of them includes monitoring of serum sodium levels. Objective: To design and validate an instrument to identify the risk of falls in hospitalized patients over 65 years. Design: This study consists of two methodological phases: the design of the instrument (Phase I) and its validation (phase II): clinimetric validation and a Longitudinal prospective follow-up of the recruited Patient Cohort. Data analysis: descriptive and bivariate analysis. For the clinimetric validation, an exploratory and confirmatory factorial analysis will be carried out on the initial model of the dimensions of the scale.

References

Plan de calidad Para el Sistema Nacional de Salud P. Estudio Nacional sobre los Efectos Adversos ligados a la Hospitalización. ENEAS 2005. Informe. Informe Febrero 2016. Vol. 2016. Madrid: Centro de Publicaciones; 2006.

OMS. Caídas [Internet]. Caidas: Datos y cifras. 2018 [cited 2018 Oct 11]. Available from: http://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/falls

Rodríguez-Molinero A, Narvaiza L, Gálvez-Barrón C, de la Cruz JJ, Ruíz J, Gonzalo N, et al. Caídas en la población anciana española: incidencia, consecuencias y factores de riesgo. Rev Esp Geriatr Gerontol [Internet]. 2015 Nov 1 [cited 2018 Mar 4];50(6):274–80. Available from: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0211139X15000931

Chu RZ. Prevenir las caídas de pacientes hospitalizados: el papel central de la enfermera. Nurs (Ed española) [Internet]. 2017 Nov;34(6):20–5. Available from: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0212538217301796

Estándares de calidad de cuidados para la seguridad del paciente en los hospitales del SNS. proyecto SENECA: informe técnico 2008. Madrid: Vol. 2016. Madrid: Centro de publicaciones; 2009.

Wald R, Jaber BL, Price LL, Upadhyay A, Madias NE. Impact of hospital-associated hyponatremia on selected outcomes. Arch Intern Med. 2010 Feb;170(3):294–302.

Corona G, Giuliani C, Parenti G, Norello D, Verbalis JG, Forti G, et al. Moderate Hyponatremia Is Associated with Increased Risk of Mortality: Evidence from a Meta-Analysis. Alisi A, editor. PLoS One [Internet]. 2013 Dec 18;8(12):e80451. Available from: https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0080451

Sturdik I, Adamcova M, Kollerova J, Koller T, Zelinkova Z, Payer J. Hyponatraemia is an independent predictor of in-hospital mortality. Eur J Intern Med [Internet]. 2014 Apr;25(4):379–82. Available from: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0953620514000491

Harianto H, Anpalahan M. In-hospital Falls in Older Patients: The Risk Factors and The Role of Hyponatraemia. Curr Aging Sci. 2017 Mar 20;10(2):143–8.

Lobo-Rodriguez C, Garcia-Pozo AM, Gadea-Cedenilla C, Moro-Tejedor MN, Marcos AP, Tejedor-Jorge A, et al. Prevalence of hyponatraemia in patients over the age of 65 who have an in-hospital fall. Nefrologia. 2016;36(3):292–8.

Downton JH. Falls in the elderly. Great Britain: Edward Arnold; 1993.

Aranda-Gallardo M, Enriquez de Luna-Rodriguez M, Canca-Sanchez JC, Moya-Suarez AB, Morales-Asencio JM. Validation of the STRATIFY falls risk-assessment tool for acute-care hospital patients and nursing home residents: study protocol. J Adv Nurs. 2015 Aug 17;71(8):1948–57.

Pedrós C, Arnau JM. Hiponatremia y SIADH por medicamentos. Rev Esp Geriatr Gerontol. 2010 Jul;45(4):229–31.

Aranda-Gallardo M, Morales-Asencio JM, Canca-Sánchez JC, Morales-Fernández Á, Enríquez de Luna-Rodríguez M, Moya-Suarez AB, et al. Consecuencias de los errores en la traducción de cuestionarios: versión española del índice Downton. Rev Calid Asist. 2015 Jul;30(4):195–202.

Bueno-Garcia MJ, Roldan-Chicano MT, Rodriguez-Tello J, Merono-Rivera MD, Davila-Martinez R, Berenguer-Garcia N. Characteristics of the Downton fall risk assessment scale in hospitalised patients. Enferm Clin. 2017;

Aranda-Gallardo M, Enriquez de Luna-Rodriguez M, Vazquez-Blanco MJ, Canca-Sanchez JC, Moya-Suarez AB, Morales-Asencio JM. Diagnostic validity of the STRATIFY and Downton instruments for evaluating the risk of falls by hospitalised acute-care patients: a multicentre longitudinal study. BMC Health Serv Res [Internet]. 2017 Dec 17;17(1):277. Available from: http://bmchealthservres.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12913-017-2214-3

Fehlberg EA, Lucero RJ, Weaver MT, McDaniel AM, Chandler AM, Richey PA, et al. Associations between hyponatraemia, volume depletion and the risk of falls in US hospitalised patients: a case–control study. BMJ Open. 2017 Aug 7;7(8):e017045.

Downloads

Published

2019-04-23

How to Cite

Lobo Rodríguez, C., Pedraz Marcos, A., Gadea Cedenilla, C., Medina Torres, M., Moro Tejedor, M. N., & García Pozo, A. (2019). Design and validation of a scale to assess risk of falls in patientes over 65 years old. Conocimiento Enfermero, 2(04), 47–54. https://doi.org/10.60108/ce.59

Issue

Vol. 2 No. 04: Abril 2019. Conocimiento Enfermero

Section

Proyectos investigación originales

License

En caso de que el artículo sea publicado, los autores aceptan transferir todos los derechos del trabajo presentado, incluidos los derechos de autor y aquellos relativos a la transmisión electrónica, exclusivamente a CODEM, de manera universal, en todos los idiomas, una vez que el trabajo haya sido aceptado para su publicación dentro de la revista electrónica CONOCIMIENTO ENFERMERO.

El autor podrá hacer copias ilimitadas del trabajo para uso docente, reutilizarlo en su totalidad o parcialmente en un libro escrito por el autor o hacer copias para su distribución en la institución en la que trabaja. CODEM hará mención al nombre del autor en las publicaciones que se realicen del trabajo.