Abordaje enfermero ante la duda o rechazo vacunal en la población infantil

Autores/as

  • Isabel Ciudad Sánchez Departamento de Enfermería. Facultad de Medicina Universidad Autónoma de Madrid

DOI:

https://doi.org/10.60108/ce.92

Palabras clave:

negativa a la vacunación; movimiento anti-vacunación; enfermería; atención enfermera; padres; actitud; percepción; conducta

Resumen

Contexto: la vacunación previene enfermedades mediante el proceso de inmunización, siendo una intervención de salud pública y una competencia enfermera.  Actualmente, existen recelos de algunos padres acerca de la vacunación de sus hijos, mostrando dudas, reticencia o rechazo de la misma.

Objetivo: conocer los motivos de los padres para dudar o rechazar la vacunación, revisar las estrategias que permitan a los profesionales de la salud asesorar a los mismos, y analizar el papel de la enfermera al atender a niños no vacunados.

Métodos: se realizó una revisión narrativa empleando las bases de datos de Pubmed, Cinahl, Cuiden, Dialnet, Ibecs, Medes, Lilacs y Cochrane. Se estableció un límite temporal desde el 2014 al 2019 de las publicaciones en inglés, francés o castellano. Se incluyeron los artículos que abordaban los objetivos del trabajo.

Resultados: se seleccionaron 18 artículos cuyas principales categorías de análisis fueron: argumentos de los padres para dudar de o rechazar la vacunación, cómo ser abordados por las enfermeras, el rechazo de éstas a atender a niños no vacunados, y el derecho individual y la obligatoriedad vacunal.

Conclusiones: las enfermeras pueden abordar los argumentos paternos creando una relación de confianza mediante técnicas comunicativas o educativas. En algunos casos, éstas pueden sentirse insatisfechas en su trabajo y rechazan atender a niños no vacunados, decisión que no debe tomarse de manera precipitada. La obligatoriedad vacunal en algunos países sigue generando controversias.

 

Citas

Organización Mundial de la Salud. Glosario [Internet]. 2018 [consultado 1 feb 2019]. Disponible en: http://vaccine-safety-training.org/glossary.html#glI

Comité Asesor de Vacunas (CAV-AEP). Aspectos legales de las vacunas. Manual de vacunas en línea de la AEP [Internet]. Madrid: AEP. Cap-1. Oct 2018 [consultado 1 feb 2019]. Disponible en: https://vacunasaep.org/printpdf/documentos/manual/cap-1

Fine PEM, Mulholland K. 71 - Community immunity [Internet]. Plotkin SA, Orenstein WA, Offit PA, editors. London: W.B. Saunders; 2013 [consultado 16 feb 2019]. 18 p. (Vaccines (Sixth Edition)). Disponible en: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9781455700905000719

Cierco Seira, C. Vacunación, libertades individuales y Derecho público. 1ª ed. Madrid: Marcial Pons, Ediciones Jurídicas; 2018.

Organization WH. OMS | Plan de acción mundial sobre vacunas 2011-2020 [Internet]. Sweden: World Health Organization; 2013 [consultado 10 feb 2019] p. 147. (WHO). Disponible en: http://www.who.int/immunization/global_vaccine_action_plan/DoV_GVAP_2012_2020/es/

Unicef.org. (n.d.). UNICEF - El objetivo: reducir la mortalidad infantil. [Internet] [consultado 23 feb 2019]. Disponible en: https://www.unicef.org/spanish/mdg/childmortality.html

Maurandi López A. Clasificación de las actitudes parentales ante la vacunación pediátrica mediante técnicas de aprendizaje automático [Internet]. Universidad de Murcia; 2018 [consultado 8 feb 2019]. p. 216. (TDR (Tesis Doctorales en Red)). Disponible en: https://www.openaire.eu/search/publication?articleId=dedup_wf_001::98ec9ce7c3bcb4af0caf173b7d34c167

Cruz Piqueras M, Rodríguez García de Cortazar A, Hortal Carmona J, Padilla Berníldez J. Reticencia vacunal: análisis del discurso de madres y padres con rechazo total o parcial a las vacunas. Enero 2019; 33(1):53–9. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0213911117301838

Resumen de las conclusiones y recomendaciones del Grupo de Expertos de la OMS de Asesoramiento Estratégico en materia de inmunización sobre reticencia a la vacunación [Internet]. 2015 [consultado 2 feb 2019]. Disponible en: https://www.who.int/immunization/programmes_systems/Summary_of_SAGE_VaccineHesitancy_2pager_FINAL_Feb2015_espagnol.pdf

Kestenbaum LA, Feemster KA. Identifying and Addressing Vaccine Hesitancy. 2015; 44(4):e71–5. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25875982

Control EC for DP and. Let's talk about hesitancy Enhancing confidence in vaccination and uptake. Practical guide or public health programme managers and communicators. [Internet]. Stockholm; 2016 [consultado 8 feb 2019]. (European Centre for Disease Prevention and Control). Disponible en: https://ecdc.europa.eu/en/publications-data/lets-talk-about-hesitancy-enhancing-confidence-vaccination-and-uptake

Organization WH. Facing vocal vaccine deniers in public debate [Internet]. World Health Organization; 2019 [consultado 8 feb 2019]. Disponible en: http://www.euro.who.int/en/health-topics/disease-prevention/vaccines-and-immunization/activities/communication-and-advocacy/facing-vocal-vaccine-deniers-in-public-debate

Véliz L, Campos C, Vega P. Conocimiento y actitudes de los padres en relación a la vacunación de sus hijos. 1 feb 2016 [consultado 1 feb 2019]; 33(1):30–7. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182016000100005&lng=en&tlng=en

Organization WH. Ten health issues WHO will tackle this year [Internet]. [consultado 8 feb 2019]. Disponible en: https://www.who.int/emergencies/ten-threats-to-global-health-in-2019

World Hearth Organization. Vaccine-preventable diseases: monitoring system. 2018 global summary. [Internet]. 2018 [consultado 2 feb 2019]. Disponible en: http://apps.who.int/immunization_monitoring/globalsummary/countries?countrycriteria%5Bcountry%5D%5B%5D=ESP

World Health Organization. European Region [Internet] 2019 [consultado 2 feb 2019]. Disponible en: https://www.who.int/immunization/monitoring_surveillance/data/EUR/en/

ECDC. Monthly measles and rubella monitoring report, February 2018 [Internet]. 2018 [consultado 2 feb 2019]. (European Centre for Disease Prevention and Control). Disponible en: http://ecdc.europa.eu/en/publications-data/monthly-measles-and-rubella-monitoring-report-february-2018

Asociación Española de Pediatría. El sarampión en Europa en cifras de record | Comité Asesor de Vacunas de la AEP. Vacunasaep.org. [Internet] 2018 [consultado 2 feb 2019]. Disponible en: https://vacunasaep.org/profesionales/noticias/sarampion-europa-cifras-record

Centro Nacional de Epidemiología. Plan nacional de eliminación del sarampión y de la rubéola. Informe anual 2012. [Internet] 2012 [consultado 15 mar 2019]. Disponible en: http://www.isciii.es/ISCIII/es/contenidos/fd-servicios-cientifico-tecnicos/fd-vigilancias-alertas/fd-enfermedades/fd-enfermedades-prevenibles-vacunacion/Informe-Sarampion_Rubeola-y-SRC_Espana-2012.pdf

Asociación Española de Pediatría. Sarampión en España, 2006-2017 | Comité Asesor de Vacunas de la AEP. Vacunasaep.org. [Internet] 2018 [consultado 2 feb 2019]. Disponible en: https://vacunasaep.org/profesionales/noticias/sarampion-espana-2006-2017

Alvarez-Pasquín MJ, Heijbel H, Yarwood J, Van Damme P. VACSATC (vaccine safety: attitudes, training and communication): why such a project? 23 abr 2009; 14(16). Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/24354831_VACSATC_vaccine_safety_attitudes_training_and_communication_why_such_a_project

Torres M, Reh L, López-Perea N, Masa J, Fernandez-García A, Echeverría J. Plan de Eliminación del Sarampión y Rubeola España, 2017 [Internet]. Madrid; 2018 [consultado 2 feb 2019]. Disponible en: http://www.isciii.es/ISCIII/es/contenidos/fd-servicios-cientifico-tecnicos/fd-vigilancias-alertas/fd-enfermedades/fd-enfermedades-prevenibles-vacunacion/plan-eliminacion-sarampion-rubeola-espana.shtml

WHO | Risk of international spread [Internet]. Who.int. [consultado 23 Feb 2019]. Disponible en: https://www.who.int/csr/disease/yellowfev/risk/en/

Comité Asesor de Vacunas (CAV-AEP). Aspectos legales de las vacunas. Manual de vacunas en línea de la AEP [Internet]. Madrid: AEP. Cap-44. Oct 2018 [consultado 1 feb 2019]. Disponible en: https://vacunasaep.org/documentos/manual/cap-44

Atención Pediátrica de Atención Primaria. Propuestas de mejora en el modelo de atención de la Comunidad de Madrid. (2018). 1st ed. [ebook] Madrid: SaludMadrid. [Consultado 24 feb 2019]. Disponible en: http://semap.org/wp-content/uploads/2018/04/Pediatria-documento-mejora.pdf

Comité Asesor de Vacunas (CAV-AEP). Aspectos legales de las vacunas. Manual de vacunas en línea de la AEP [Internet]. Madrid: AEP. Cap-5. Oct 2018 [consultado 1 feb 2019]. Disponible en: https://vacunasaep.org/documentos/manual/cap-5

Presentación – ANENVAC [Internet]. Enfermeriayvacunas.es. 2018 [consultado 24 feb 2019]. Disponible en: https://www.enfermeriayvacunas.es/uncategorized/presentacion/

Martínez-Diz S, Martínez Romero M, Fernández-Prada M, Cruz Piqueras M, Molina Ruano R, Fernández Sierra MA. Demandas y expectativas de padres y madres que rechazan la vacunación y perspectiva de los profesionales sanitarios sobre la negativa a vacunar. An Pediatr (Barc) 2014 /06/01; 80(6): 370-378. Disponible en: http://www.analesdepediatria.org/es-demandas-expectativas-padres-madres-que-articulo-S1695403313003779

AAP American Academy of Pediatrics, Comité de enfermedades infecciosas. Red Book: Enfermedades Infecciosas en Pediatría; 31ª ed. Illinois: Editorial Médica Panamericana; 2019. p 7- 12.

Navin MC, Wasserman JA, Ahmad M, Bies S. Vaccine Education, Reasons for Refusal, and Vaccination Behavior. Mar 2019 [consultado 8 abr 2019];56(3):359–67. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30777155

Berry NJ, Danchin M, Trevena L, Witteman HO, Kinnersley P, Snelling T, et al. Sharing knowledge about immunisation (SKAI): An exploration of parents’ communication needs to inform development of a clinical communication support intervention. 2018 [consultado 8 abr 2019]; 36(44):6480–90. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29395532

Edwards KM, Hackell JM. Countering Vaccine Hesitancy. 2016 [consultado 8 abr 2019]; 138(3). Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27573088

Mendel-Van Alstyne JA, Nowak GJ, Aikin AL. What is “confidence” and what could affect it?: A qualitative study of mothers who are hesitant about vaccines. 2018 [consultado 8 abr 2019]; 36(44):6464–72. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28899629

Reich JA. Of natural bodies and antibodies: Parents’ vaccine refusal and the dichotomies of natural and artificial. 1 mayo 2016 [consultado 8 abr 2019]; 157:103–10. Disponible en: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0277953616301472

Barrows MA, Coddington JA, Richards EA, Aaltonen PM. Parental Vaccine Hesitancy: Clinical Implications for Pediatric Providers. 2015 [consultado 8 abr 2019]; 29(4): 385–94. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26096835

Bester JC. Vaccine Refusal and Trust: The Trouble With Coercion and Education and Suggestions for a Cure. Dic 2015 [consultado 8 abr 2019]; 12(4):555–9. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26626065

Deem MJ. Responding to parents who refuse childhood immunizations. Dic 2017 [consultado 8 abr 2019]; 47(12):11–4. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29189452

Hough-Telford C, Kimberlin DW, Aban I, Hitchcock WP, Almquist J, Kratz R, et al. Vaccine Delays, Refusals, and Patient Dismissals: A Survey of Pediatricians. 2016 [consultado 8 abr 2019]; 138(3). Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27573091

Mayo JME. Vacunas víricas: un bien común necesario. 2017 [consultado 8 abr 2019]; 20(1):9. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=5811464

Bernàrdez Carracedo S. El papel del personal de enfermería en la promoción e implementación de las vacunaciones. Enero 2018; 19(1):31–6. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1576988718300062

Galán IR, González CM, Jacob MS, (aep) AE de P. Recomendaciones para la toma de decisiones ante la negativa de los padres a la vacunación de sus hijos: análisis ético. 2013 [consultado 8 abr 2019]; 79(1):50. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=4539307

Galán Arévalo S, Hernández Martín D, Piñeiro Pérez R, Carabaño Aguado I, Casado Verrier E, Carro Rodríguez MA, et al. Consulta de asesoramiento en vacunas: el encuentro es posible. 2017 [consultado 8 abr 2019]; 86(86):314–20. Disponible en: https://medes.com/publication/121790

Krishna A. Poison or Prevention? Understanding the Linkages between Vaccine-Negative Individuals’ Knowledge Deficiency, Motivations, and Active Communication Behaviors. 2018 [consultado 8 abr 2019]; 33(9):1088–96. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28636419

Salmon DA, Dudley MZ, Glanz JM, Omer SB. Vaccine Hesitancy: Causes, Consequences, and a Call to Action. Dic 2015 [consultado 8 abr 2019]; 49(6 Suppl 4):S391-398. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26337116

McClure CC, Cataldi JR, O’Leary ST. Vaccine Hesitancy: Where We Are and Where We Are Going. Ag 2017 [consultado 8 abr 2019]; 39(8):1550–62. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28774498

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Publicado

06-02-2020

Cómo citar

Ciudad Sánchez, I. (2020). Abordaje enfermero ante la duda o rechazo vacunal en la población infantil. Conocimiento Enfermero, 3(07), 62–81. https://doi.org/10.60108/ce.92

Número

Sección

Trabajos fin de grado y/o postgrado de Enfermería